L'auscultation cardiaque est la technique permettant l'écoute du cœur par l'intermédiaire d'un stéthoscope.
Elle fait partie intégrante de l'examen clinique du patient.
Elle se fait de principe chez un patient torse nu, dans une ambiance silencieuse. Le patient est classiquement allongé sur le dos (décubitus dorsal), mais certaines anomalies peuvent s'entendre mieux en position assise ou le patient allongé sur le côté gauche (décubitus latéral gauche).
Les principaux lieux d'écoute sont :
* un peu en dessous de l'extrémité interne de la clavicule droite (deuxième espace intercostal droit, contre le sternum) : foyer aortique.
* un peu en dessous de l'extrémité interne de la clavicule gauche (deuxième espace intercostal gauche, contre le sternum) : foyer pulmonaire.
* au niveau de la pointe du cœur, repéré à la palpation de la partie gauche du thorax) : apex ou foyer apexien ( mitral).
* en dedans de la zone précédente, sous le sternum : foyer xyphoidien (tricuspide).
La reconnaissance des différents bruits ou anomalies requiert une pratique assidue : les anomalies sont très souvent discrètes et peuvent échapper à une oreille non habituée.
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